كيفية الحصول على أجر مقابل رعاية أحد أفراد الأسرة في ولاية بنسلفانيا - الدليل الكامل لعام 2026

إذا كان أحد أحبائك بحاجة إلى مساعدة يومية - في ارتداء الملابس، أو الاستحمام، أو تناول الطعام، أو تناول الأدوية، أو ببساطة قضاء يومه بأمان - فربما تكون أنت بالفعل تقدم هذه الرعاية. ما لا تدركه العديد من العائلات في بنسلفانيا هو أن البرامج الممولة من برنامج Medicaid قد تدفع لك مقابل الاستمرار في القيام بما تقوم به بالفعل.

تُقدّم ولاية بنسلفانيا العديد من برامج الإعفاء التي تُتيح لأفراد الأسرة المؤهلين أن يصبحوا مُقدّمي رعاية مدفوعي الأجر لأقاربهم. ومن خلال نماذج مثل برنامج "خيارات الصحة المجتمعية" وبرنامج "الوكالة مع الاختيار"، تتلقى آلاف العائلات في بنسلفانيا تعويضات مقابل الرعاية التي تُقدّمها في المنزل، وقد تكون أنت أحدهم.

يرشدك هذا الدليل خلال كل برنامج، وكل متطلبات الأهلية، وكل خطوة من خطوات عملية التقديم.

كيف تدفع ولاية بنسلفانيا لأفراد العائلة مقابل تقديم الرعاية المنزلية

يقوم نظام الرعاية طويلة الأجل التابع لبرنامج ميديكيد في ولاية بنسلفانيا على فكرة بسيطة: يفضل معظم الناس تلقي الرعاية في المنزل بدلاً من دور رعاية المسنين، وغالبًا ما يكون أفراد الأسرة هم الأنسب لتقديم هذه الرعاية. وتتيح العديد من برامج الإعفاء من ميديكيد هذا الأمر من خلال السماح للمشاركين باختيار مقدمي الرعاية بأنفسهم، بمن فيهم الأقارب.

الوسيلة الأساسية لذلك هي الخدمات الموجهة من قبل المشاركين (PDS)نموذج رعاية يتمتع فيه الشخص المتلقي للخدمات (المشارك) بسلطة اختيار وتوظيف وإدارة مقدم الرعاية الخاص به. وعند اختيار أحد أفراد الأسرة، يصبح موظفًا من خلال هيكل يُسمى الوكالة ذات الخيار (AWC)، والتي تتولى شؤون الرواتب والضرائب وتعويضات العمال.

وهنا فرق جوهري: فرد العائلة لا يتطوع فقط ويتلقى راتباً، بل هو موظف. يتلقى راتباً، وتُخصم منه الضرائب، ويحصل على تغطية تعويضات العمال، وفي كثير من الحالات يمكنه الاستفادة من المزايا. إنها وظيفة حقيقية، تتمثل في رعاية شخص عزيز.

برامج تسمح بتقديم الرعاية الأسرية المدفوعة الأجر في ولاية بنسلفانيا

خيارات الصحة المجتمعية (CHC)

برنامج "خيارات الصحة المجتمعية" هو برنامج الرعاية الصحية المُدارة التابع لبرنامج "ميديكيد" في ولاية بنسلفانيا، والمخصص للأشخاص الذين يحتاجون إلى خدمات ودعم طويل الأمد. وقد حلّ هذا البرنامج محل نظام الإعفاء القديم القائم على رسوم الخدمة، وهو الآن المسار الرئيسي لمعظم خدمات الرعاية المنزلية في الولاية.

في إطار برنامج الرعاية الصحية المجتمعية، يمكن للمشاركين المؤهلين للحصول على خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية اختيار خدمات الرعاية الموجهة من قبل المشاركين. وهذا يعني أنهم يختارون من يقدم لهم الرعاية. إذا اختاروا أحد أفراد الأسرة، يتم تعيين هذا الشخص من خلال نموذج الوكالة ذات الخيار.

تغطي خدمات الرعاية الصحية المجتمعية (CHC) الخدمات التالية من خلال نظام إدارة الأداء (PDS): الرعاية الشخصية والمساعدة في أنشطة الحياة اليومية (الاستحمام، وارتداء الملابس، وقضاء الحاجة، وتناول الطعام، والتنقل)، وخدمات التدبير المنزلي مثل التنظيف الخفيف وإعداد الوجبات، وخدمات الرفقة، والرعاية المؤقتة، ودعم الاندماج المجتمعي.

من يدير مركز الرعاية الصحية المجتمعية في منطقتك؟ في المنطقة الجنوبية الشرقية - التي تضم مقاطعات فيلادلفيا، وباكس، وتشستر، وديلاوير، ومونتغمري - تتولى ثلاث منظمات رعاية صحية مُدارة (MCOs) إدارة البرنامج: أميريهيلث كاريتاس، وكيستون فيرست كوميونيتي هيلث تشويسز، وبي إيه هيلث آند ويلنس. وتُعد منظمة الرعاية الصحية المُدارة (MCO) الخاصة بك هي جهة الاتصال الرئيسية للحصول على الموافقات على الخدمات وتنسيق الرعاية.

إعفاء OBRA

يُقدّم برنامج الإعفاء من قانون التوفيق بين الميزانية الشاملة (OBRA) خدماته للأفراد ذوي الإعاقات الجسدية الذين يحتاجون إلى خدمات رعاية طويلة الأجل. ويستخدم البرنامج نفس نموذج الخدمات الموجهة من قبل المشاركين المطبق في برنامج الرعاية الصحية المجتمعية (CHC)، مما يسمح لأفراد الأسرة بالعمل كمقدمي رعاية بأجر.

يُعدّ إعفاء قانون OBRA ذا أهمية خاصة للبالغين الشباب (أقل من 60 عامًا) ذوي الإعاقات الجسدية الذين يرغبون في البقاء في منازلهم ومجتمعاتهم. إذا كان أحد أفراد عائلتك يعاني من إعاقة جسدية ويستوفي شروط الحصول على رعاية تمريضية، فقد يكون هذا الإعفاء خيارًا مناسبًا.

إعفاء كومكير

صُمم برنامج الإعفاء من الرعاية المجتمعية (COMMCARE) للأفراد الذين يحتاجون إلى رعاية تمريضية ولكنهم يختارون تلقي الخدمات في المنزل. ومثل برنامجي CHC وOBRA، يدعم برنامج COMMCARE الخدمات الموجهة من قبل المشاركين، مما يعني إمكانية توظيف مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة ودفع أجورهم.

يُعدّ هذا الإعفاء خيارًا مناسبًا في كثير من الأحيان للعائلات التي تفكر في إلحاق أحد أفرادها بدار رعاية المسنين، ولكنها ترغب في استكشاف البدائل المنزلية أولًا. وتشمل الخدمات المتاحة خدمات شاملة، منها الرعاية الشخصية، وتعديلات المنزل، والتقنيات المساعدة، والإشراف التمريضي المتخصص، بالإضافة إلى الدعم اليومي لمقدم الرعاية من أفراد الأسرة.

إعفاء من رسوم الرعاية الشخصية

يُتيح برنامج الإعفاء من رسوم الرعاية الشخصية للمشاركين إمكانية إدارة خدمات الرعاية الشخصية بأنفسهم. حيث يقوم المشاركون بتوظيف وتدريب وجدولة والإشراف على مقدمي الرعاية الخاصين بهم، والذين قد يشملون أفرادًا مؤهلين من العائلة.

يُعد هذا الإعفاء مناسبًا تمامًا للأفراد الذين يرغبون في الحصول على أقصى قدر من التحكم في رعايتهم، بما في ذلك اختيار الساعات والمهام والأشخاص المعنيين.

تنازل عن الاستقلالية

يُقدّم برنامج الإعفاء من متطلبات الاستقلالية، الذي يُشرف عليه مكتب برامج التنمية في ولاية بنسلفانيا، خدماته للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية. ويمكن لأفراد الأسرة العمل كمرافقين بأجر بموجب الخيارات التي يحددها المشارك في هذا البرنامج.

من هو المؤهل؟

للأهلية جانبان - الشخص الذي يتلقى الرعاية وفرد الأسرة الذي يرغب في تقديمها.

للشخص الذي يتلقى الرعاية

قد يكون الشخص العزيز عليك مؤهلاً للحصول على خدمات الرعاية المنزلية المدفوعة إذا استوفى المعايير العامة التالية: أن يكون مقيمًا في ولاية بنسلفانيا، وأن يكون مسجلاً في برنامج المساعدة الطبية (ميديكيد) أو مؤهلاً للحصول عليه، وأن يحتاج إلى مستوى رعاية مماثل لمستوى الرعاية في مرافق التمريض، وذلك وفقًا لتقييم الأهلية الوظيفية، وأن يكون قادرًا على العيش بأمان في منزل أو في بيئة مجتمعية مع توفير الدعم المناسب.

يُقيّم تقييم الأهلية الوظيفية قدرة الشخص العزيز عليك على أداء أنشطة الحياة اليومية الأساسية (ADLs) مثل الاستحمام، وارتداء الملابس، وتناول الطعام، والتنقل، بالإضافة إلى أنشطة الحياة اليومية الأساسية (IADLs) مثل إدارة الأدوية، وإعداد الوجبات، واستخدام وسائل النقل. تُجرى هذه التقييمات من قِبل الجهة المختصة - بالنسبة للمشاركين في برنامج الرعاية الصحية المجتمعية (CHC) في المنطقة الجنوبية الشرقية، غالبًا ما يتم التنسيق لذلك من خلال منظمة الرعاية الصحية المُدارة (MCO) أو وكالة المنطقة المحلية المعنية بشؤون كبار السن.

الأهلية المالية كما يُشترط ذلك. بالنسبة لمعظم البرامج، يجب أن يندرج الدخل الشهري الخاضع للحساب للفرد ضمن حدود برنامج ميديكيد. وقد وسّعت ولاية بنسلفانيا نطاق أهلية برنامج ميديكيد، وتسمح بعض البرامج ببنود الإنفاق التدريجي أو صناديق الدخل الخاصة.

لأفراد الأسرة الذين يقدمون الرعاية

لا تُعتبر جميع العلاقات الأسرية مؤهلة. إليكم القواعد العامة لبرامج الإعفاء في ولاية بنسلفانيا.

يشمل مقدمو الرعاية من أفراد الأسرة المؤهلين عادةً الأبناء البالغين، وآباء الأبناء البالغين، والأشقاء، والأحفاد، والأجداد، والعمات، والأعمام، وبنات الأخ، وأبناء الأخت، وأبناء العم/الخال. أما الأزواج فهم عمومًا لست يحق لهم الحصول على أجر مقابل رعاية الأطفال بموجب معظم برامج الإعفاء من برنامج ميديكيد في ولاية بنسلفانيا. كما يُستثنى عادةً الأوصياء القانونيون على الأطفال القصر من الحصول على أجر مقابل رعاية أطفالهم.

يجب على فرد الأسرة أيضًا استيفاء متطلبات التوظيف الأساسية: يجب أن يجتاز فحصًا للسجل الجنائي (بما في ذلك شرطة ولاية بنسلفانيا، وبصمات الأصابع لدى مكتب التحقيقات الفيدرالي، وتصاريح خط مساعدة الأطفال)، ويجب أن يكون عمره 18 عامًا على الأقل، ويجب أن يكون مصرحًا له قانونًا بالعمل في الولايات المتحدة، ويجب أن يكون قادرًا جسديًا وعقليًا على تقديم الرعاية المطلوبة.

كم يتقاضى مقدمو الرعاية الأسرية بأجر في ولاية بنسلفانيا؟

تختلف معدلات أجور مقدمي الرعاية الأسرية في ولاية بنسلفانيا تبعًا لبرنامج الإعفاء المحدد، ومنظمة الرعاية الصحية المُدارة، والخدمات المُصرّح بها. كما تختلف الأجور بالساعة لمقدمي الرعاية الشخصية من خلال خدمات الرعاية الموجهة من قبل المشاركين باختلاف الموقع.

يعتمد عدد الساعات المعتمدة كلياً على خطة رعاية الشخص العزيز عليك. قد يُعتمد لبعض المشاركين 20 ساعة أسبوعياً، بينما قد يحصل آخرون ممن لديهم احتياجات أكثر كثافة على 40 ساعة أو أكثر. تُوضع خطة الرعاية بالتعاون مع المشارك، ومقدم الرعاية من العائلة، ومنسق الخدمات، ومنظمة الرعاية الصحية المُدارة.

تجدر الإشارة إلى أن مقدمي الرعاية الأسرية المدفوع لهم أجرًا عادةً ما يكونون موظفين خاضعين لنظام W-2 من خلال وكالة اختيارية أو خدمة إدارة مالية. وهذا يعني اقتطاع الضرائب من رواتبهم، وقد يكون مقدم الرعاية مؤهلًا للحصول على حماية ومزايا وظيفية حسب الاتفاق.

كيفية التقديم: خطوة بخطوة

الخطوة الأولى: تحديد أهلية الحصول على برنامج Medicaid

إذا لم يكن الشخص الذي تحبه مسجلاً بالفعل في برنامج المساعدة الطبية (ميديكيد)، فإن الخطوة الأولى هي التقديم. في ولاية بنسلفانيا، يتم التقديم من خلال COMPASS — طلب الحصول على الخدمات الاجتماعية من ولاية بنسلفانيا. تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني compass.state.pa.us لإنشاء حساب وتقديم الطلب عبر الإنترنت، أو اتصل بمكتب المساعدة في مقاطعتك للحصول على المساعدة.

الخطوة الثانية: طلب تقييم الأهلية الوظيفية

اتصل بوكالة خدمات كبار السن المحلية (AAA)، أو إذا كان أحد أحبائك مسجلاً بالفعل في خطة الرعاية الصحية المجتمعية (CHC)، فاتصل بمنظمة الرعاية الصحية المُدارة (MCO) التابعة له مباشرةً. في فيلادلفيا، مؤسسة فيلادلفيا لكبار السن (PCA) هي الجهة المعتمدة من قبل جمعية السيارات الأمريكية (AAA). اتصل بـ PCA على الرقم (215) 765-9040 أو قم بزيارة موقع pcaCares.org.

الخطوة 3: التسجيل في برنامج خيارات الصحة المجتمعية (أو الإعفاء المطبق)

إذا كان الشخص الذي تحبه مؤهلاً وظيفياً، فسيتم تسجيله في برنامج "خيارات الصحة المجتمعية" (إن لم يكن مسجلاً بالفعل) وسيُمنح خيار اختيار إحدى منظمات الرعاية الصحية المُدارة. في منطقة فيلادلفيا، تشمل الخيارات: "أميريهيلث كاريتاس"، و"كيستون فيرست سي إتش سي"، و"بي إيه هيلث آند ويلنس".

الخطوة الرابعة: اختيار الخدمات الموجهة من قبل المشاركين

أثناء التخطيط للرعاية، ينبغي على الشخص العزيز عليك (أو ممثله) أن يطلب الخدمات الموجهة من قبل المشاركين ويشيرون إلى رغبتهم في اختيار مقدم الرعاية بأنفسهم. هذه هي اللحظة المناسبة لتسمية فرد العائلة الذي سيقدم الرعاية.

الخطوة 5: إكمال عملية الوكالة مع الاختيار

سيحتاج فرد العائلة الذي تم اختياره كمقدم رعاية إلى إكمال عملية التسجيل من خلال الوكالة التي تقدم خدمات الاختيار أو خدمة الإدارة المالية. ويشمل ذلك التحقق من الخلفية الأمنية والحصول على الموافقات اللازمة، واستكمال أوراق التوظيف (نموذج I-9، نموذج W-4، الإيداع المباشر)، وأي دورات توجيهية أو تدريبية مطلوبة.

الخطوة السادسة: البدء بتقديم الرعاية واستلام الدفع

بمجرد الموافقة على طلب فرد الأسرة واعتماد خطة الرعاية، تبدأ الخدمات. يقوم مقدم الرعاية بتسجيل ساعات عمله وفقًا لمتطلبات البرنامج، ويتم صرف الدفع من خلال نظام إدارة الأسرة (FMS) - عادةً كل أسبوعين عن طريق التحويل المصرفي المباشر.

أسئلة شائعة تطرحها عائلات فيلادلفيا

هل يمكنني الحصول على أجر مقابل رعاية والدي الذي يعيش معي؟
نعم، في معظم الحالات. طالما أن متلقي الرعاية مؤهل للحصول على خدمات الرعاية المنزلية الممولة من برنامج Medicaid، وأن فرد الأسرة يستوفي متطلبات مقدم الرعاية، فإن العيش في نفس المنزل لا يمنعك من الحصول على الرعاية.

ماذا لو كان أحد أفراد عائلتي لا يتحدث الإنجليزية جيداً؟
تُلزم برامج Medicaid في ولاية بنسلفانيا بتوفير خدمات الترجمة الفورية. يجب أن تكون طلبات التقديم والتقييمات وتنسيق الخدمات متاحة بلغتك المفضلة. تعمل CareChoice مع العائلات في مختلف أنحاء فيلادلفيا، ويمكنها المساعدة في تجاوز حواجز اللغة.

كم من الوقت تستغرق عملية التطبيق؟
تختلف المدة الزمنية، ولكن ينبغي على العائلات عمومًا التخطيط لفترة تتراوح بين أربعة وثمانية أسابيع من تاريخ تقديم الطلب الأولي وحتى استلام أول راتب. وقد تحدث تأخيرات في إجراءات التحقق من الخلفية أو تحديد أهلية الحصول على برنامج Medicaid.

هل يمكنني الاحتفاظ بوظيفتي الأخرى أثناء عملي كمقدم رعاية عائلية بأجر؟
في كثير من الحالات، نعم. ساعات تقديم الرعاية مرنة وتُحدد وفقًا لخطة الرعاية. يعمل العديد من مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة بدوام جزئي خارج المنزل أثناء تقديم ساعات الرعاية المعتمدة. مع ذلك، لا يمكنك تحصيل رسوم مقابل ساعات الرعاية في نفس الوقت الذي تعمل فيه في وظيفة أخرى.

ماذا لو تغيرت احتياجات أحبائي بمرور الوقت؟
تُعاد تقييم خطط الرعاية بانتظام، ويمكن تعديل عدد الساعات المعتمدة حسب تغير الاحتياجات. إذا ساءت حالة عزيزك، فاتصل بمنسق الخدمة أو منظمة الرعاية الصحية المُدارة لطلب إعادة التقييم.

كيف تساعد CareChoice عائلتك

قد يبدو التعامل مع نظام الإعفاء من برنامج Medicaid في ولاية بنسلفانيا أمرًا مُربكًا. فالاختصارات وحدها - CHC، PDS، AWC، MCO، OLTL - كافية لإرباك أي شخص. وهنا يأتي دور CareChoice.

كير تشويس هي وكالة رعاية منزلية متخصصة في مساعدة العائلات في منطقة فيلادلفيا على الوصول إلى برامج الرعاية المدفوعة الأجر يحق لهم ذلك. سواء كنت بحاجة إلى مساعدة في تقديم طلب Medicaid الأولي، أو فهم برنامج الإعفاء الذي يناسب وضعك، أو إكمال التسجيل في Agency with Choice، أو إدارة المتطلبات المستمرة لكونك مقدم رعاية مدفوع الأجر، فإن فريق CareChoice يرشدك خلال كل خطوة.

لقد ساعدنا آلاف العائلات في مقاطعات فيلادلفيا، وباكس، وتشيستر، وديلاوير، ومونتغمري على التواصل مع الرعاية التي يحتاجها أحباؤهم - والحصول على تعويضات مقابل الرعاية التي يقدمونها بالفعل.

هل أنت مستعد لمعرفة ما إذا كانت عائلتك مؤهلة؟ اتصل بـ CareChoice اليوم →

تم تحديث هذا الدليل آخر مرة في عام ٢٠٢٦. تخضع تفاصيل برنامج ميديكيد ومعدلات الدفع ومعايير الأهلية للتغيير. تواصل مع CareChoice أو وكالة خدمات كبار السن المحلية للحصول على أحدث المعلومات.

شاهد أيضاً: كيفية الحصول على أجر مقابل رعاية أحد أفراد الأسرة في ميشيغان → | كيفية الحصول على أجر مقابل رعاية أحد أفراد الأسرة في تكساس →