Уход на дому против проживания в доме престарелых: стоимость, качество жизни и что лучше.

Когда родитель или член семьи начинает нуждаться в ежедневной помощи, обсуждение обычно сводится к двум вариантам: оставить их дома с поддержкой или перевести в учреждение для престарелых. Оба варианта могут подойти. Но финансовая ситуация, покрытие расходов по программе Medicaid и последствия для качества жизни кардинально различаются — и большинство семей не имеют полного представления о ситуации, когда принимают решение.

Сравнение затрат

Уход на дому (финансируется программой Medicaid): 0 долларов из собственного кармана за разрешенные услуги. Если уход предоставляется членом семьи в рамках программы «Услуги по выбору участника», семья фактически получает доход.

Уход на дому (за свой счет): 22–35 долларов в час в зависимости от рынка. При 30 часах в неделю: 2,860–4,550 долларов в месяц.

Проживание в домах престарелых с оказанием помощи: от 3,500 до 7,000 долларов в месяц в среднем по стране, при этом цены значительно варьируются в зависимости от местоположения, типа комнаты и уровня ухода. Отделения для людей с деменцией стоят дороже — часто от 5,000 до 9,000 долларов в месяц.

Ключевое отличие Medicaid: Medicaid в целом покрывает расходы на уход на дому во всех штатах, где работает CareChoice. Покрытие Medicaid расходов на проживание в домах престарелых гораздо более ограничено — в большинстве штатов Medicaid не покрывает расходы на проживание и питание в таких домах, а это значит, что семьи оплачивают значительную часть расходов из собственного кармана, даже если Medicaid частично покрывает эти расходы.

Этот единственный факт делает уход на дому более доступным с финансовой точки зрения вариантом для подавляющего большинства семей.

Качество жизни

Преимущества ухода на дому: Ваш близкий человек остается в привычной обстановке. Он сохраняет свой распорядок дня, свои вещи, свои связи с соседями. Уход персонализирован — член семьи, осуществляющий уход, знает его предпочтения так, как не может ни один персонал учреждения. Питание состоит из привычной еды, а не из меню медицинского учреждения. Сохраняется конфиденциальность. И семейная структура остается неизменной.

Преимущества проживания с оказанием помощи: Встроенные социальные программы и сообщество. Круглосуточное присутствие персонала. Питание, уборка и транспорт. Организованные мероприятия. А для семей, где основной опекун недоступен или испытывает эмоциональное выгорание, проживание с оказанием помощи снимает с них ежедневную нагрузку по уходу.

По нашему опыту в CareChoice, семьи, наиболее довольные уходом на дому, — это те, у кого есть готовый помочь член семьи и безопасная домашняя обстановка. Семьи, которые действительно получают пользу от проживания с посторонней помощью, — это те, у кого нет члена семьи, осуществляющего уход, человек социально изолирован дома или сам дом невозможно сделать безопасным, несмотря на внесение необходимых изменений.

Середина земли

Многие семьи не знают, что существует промежуточный вариант: уход на дому с оплачиваемым членом семьи ПЛЮС услуги дневного ухода для взрослых. Ваш близкий человек получает персональный уход на дому утром, вечером и в выходные дни от члена семьи, получающего зарплату по программе Medicaid. В будние дни в дневное время он посещает программу дневного ухода для взрослых, которая обеспечивает социальное взаимодействие, организованные мероприятия и медицинский мониторинг, аналогичные тем, что предлагаются в учреждениях для престарелых, — но без стоимости в 4,000 долларов и более в месяц.

Такое сочетание дает семьям лучшее из двух миров: комфорт и индивидуальный подход, характерные для ухода на дому, а также общение и структурированные программы, которые предлагает коллективное учреждение.

Как решить

Задайте себе следующие вопросы: Готов ли и способен ли член семьи оказывать ежедневный уход? Если да, то уход на дому с оплачиваемым уходом со стороны членов семьи, вероятно, будет более предпочтительным вариантом. Покрывает ли уход программа Medicaid? Если да, то уход на дому почти наверняка будет более выгодным с финансовой точки зрения. Находится ли ваш близкий человек под угрозой социальной изоляции дома? Если да, сочетайте уход на дому с программами дневного ухода для взрослых. Безопасен ли дом физически, или его можно сделать безопасным с помощью модификаций? Если модификации невозможны, может потребоваться проживание в учреждении с оказанием помощи. Настолько ли интенсивны потребности в уходе, что требуется круглосуточный профессиональный персонал? Если да, то учреждение (дом престарелых или учреждение с расширенным уходом) может быть подходящим выбором.

Для большинства семей уход на дому выгоднее по стоимости, индивидуальному подходу и покрытию программой Medicaid. CareChoice помогает семьям в Филадельфии, Питтсбурге, Детройте и других городах.
В Далласе следует рассмотреть все варианты, прежде чем принимать это решение.

Сравните варианты → Свяжитесь с CareChoice

Автор статьи: Кэролин Чоутс, помощник менеджера по маркетингу | CareChoice