Как найти агентство по уходу на дому, принимающее Medicaid в Пенсильвании

Не все агентства по уходу на дому в Пенсильвании принимают Medicaid. Некоторые обслуживают только клиентов, оплачивающих услуги самостоятельно. Другие принимают Medicaid, но не участвуют во всех программах CHC или не поддерживают услуги, предоставляемые по выбору участников. Если вашей семье необходим уход на дому, финансируемый Medicaid, — и особенно если вы хотите, чтобы кто-то из членов семьи был платным сиделкой, — вам нужно агентство, которое работает в рамках системы CHC, а не параллельно с ней.

Как найти подходящее агентство

Начните с вашей организации по управлению медицинским обслуживанием (MCO). После того, как ваш близкий человек будет зарегистрирован в Community HealthChoices и прикреплен к MCO (AmeriHealth Caritas, Keystone First CHC или PA Health & Wellness в юго-восточной зоне; AmeriHealth Caritas, PA Health & Wellness или UPMC CHC в юго-западной зоне), MCO ведет справочник аккредитованных агентств по уходу на дому. Начните с него.

Уточните конкретно информацию о программе PDS. Наличие в справочнике поставщиков услуг MCO не означает автоматически, что агентство поддерживает программу PDS. Спросите напрямую: «Вы содействуете регистрации в программе PDS и программе «Агентство с правом выбора» для членов семьи, осуществляющих уход?» Если ответ расплывчатый, продолжайте поиски.

Обратитесь в PCA или в местное отделение AAA. PCA в Филадельфии по телефону (215) 765-9040 и отделение AAA округа Аллегейни по телефону (412) 350-5460 могут порекомендовать агентства, имеющие опыт работы с программой Medicaid по уходу на дому в своих регионах. Для пригородных округов местные отделения AAA могут предоставить рекомендации.

Проверьте CareChoice. CareChoice принимает Medicaid по всей Пенсильвании — в Филадельфии, Питтсбурге, Рединге и центральной части штата. Мы работаем в рамках CHC как в юго-восточной, так и в юго-западной зонах и специализируемся на программе PDS/AWC для оплачиваемого ухода за членами семьи.

Распространенные ошибки

Предположим, что все агентства принимают Medicaid. Это не так. Многие рекламируют «уход на дому» широко, но обслуживают только клиентов, оплачивающих услуги самостоятельно. Прежде чем тратить время на консультацию, уточните информацию о возможности получения Medicaid.

Часто путают агентства по оказанию медицинской помощи на дому с агентствами по уходу на дому. Агентства по оказанию медицинской помощи на дому предоставляют медицинские услуги (сестринский уход, терапия) через Medicare. Агентства по уходу на дому предоставляют услуги по уходу за больными на дому через Medicaid. Это разные виды бизнеса. Если вы позвоните в агентство по оказанию медицинской помощи на дому с вопросом об услугах по уходу за больными на дому по программе Medicaid, вам скажут, что они не могут помочь — не потому, что вы не соответствуете критериям, а потому, что вы позвонили не тому поставщику услуг.

Вопрос не в PDS. Агентство, принимающее Medicaid, но предоставляющее только услуги собственного персонала, не поможет вам получить выплаты для члена вашей семьи. Вопрос о PDS крайне важен.

Связаться с CareChoice → Команда в Пенсильвании

Автор: Шамер Дансвелл, менеджер по связям с общественностью | CareChoice